Radioterapia: 1º tratamento, no Hospital de Évora, do 1º RapidArc instalado na península ibérica
28 de Março: primeiro tratamento RapidArc em Évora
inovador: mais rápido a tratar, mais delicado com os tecidos sãos
Inaugurada no dia 7 de Setembro de 2009, a Unidade de Radioterapia do Hospital do Espírito Santo, EPE (HESE) – Lenicare, primeira Unidade de Saúde Ibérica equipada com a última inovação em Radioterapia, designada por RapidArc®, iniciou dia 28 de Março de 2011 os tratamentos com a utilização/aplicação deste superior e inovador sistema, após o adequado treino e formação específica dos seus quadros técnicos.
Os doentes da Região do Alentejo serão, deste modo, tratados com a mesma tecnologia utilizada em Centros de Referência a nível mundial, como o Royal Marsden (Inglaterra) e o M. D. Anderson (E.U.A.), o que permitirá, pelo efeito de proximidade e pela excepcional qualidade da Unidade de Radioterapia, diminuir a morbilidade e a mortalidade, melhorando o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) da Região do Alentejo e, consequentemente, de Portugal.
O Alentejo transita, assim, de única Região da Península Ibérica sem nenhum Centro de Radioterapia, em que os doentes, com necessidade deste tipo de tratamento, eram encaminhados para as Unidades mais próximas, situadas em Lisboa, no Algarve ou mesmo em Espanha, com todos os custos económicos e sociais inerentes, para uma região apta a tratar os seus habitantes e outros doentes no mais exigente standard de qualidade a nível mundial.
Dr. Pedro Chinita (Director Clínico da Unidade de Radioterapia do HESE – Lenicare)
O RapidArc® representa, na actualidade, a mais avançada modalidade de Radioterapia Externa, ao possibilitar, na sequência de uma prévia e exacta localização do órgão a irradiar, no interior do corpo, (IGRT = Radioterapia de Imagem Guiada) uma irradiação ininterrupta, na qual o equipamento, denominado acelerador, liberta a radiação num movimento envolvente de 360° ao redor do doente, com uma simultânea movimentação de todas as suas lâminas (IMRT = Radioterapia de Intensidade Modulada).
Estes avanços tecnológicos permitem que seja possível libertar doses, sucessivamente, mais elevadas, com aumento do controlo local da doença (pois está já bem estabelecida uma relação entre o aumento da dose e o maior controlo tumoral) e, ao mesmo tempo, diminuir cada vez mais as mesmas doses nos órgãos de risco vizinhos.
A partir da presente data, os doentes do Alentejo passarão, finalmente, a ser tratados mediante a técnica de IMRT e IGRT, com recurso a esta sofisticada tecnologia.
Deste modo, o HESE e a Lenicare dão mais um passo firme no compromisso de a todos proporcionar o acesso às mais avançadas terapêuticas clínicas, na área da Radioterapia.
Sobre o RapidArc® da Varian Medical Systems
O RapidArc® indica o caminho para o tratamento do cancro rápido, simples e de fácil aplicação, introduzindo, logo à partida, uma precisão que iguala ou excede a qualidade de dose das melhores técnicas de IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada).
Para os médicos, esta tecnologia significa uma melhor e mais uniforme delimitação do local a irradiar, permitindo uma distribuição muito precisa da dose radioactiva. Para os pacientes, pode significar uma melhor delimitação do tumor e menos danos aos órgãos saudáveis ao redor do mesmo.
O sistema RapidArc® estabelece novos limites ao conseguir um tratamento, em menos de dois minutos, sem comprometer em absoluto a qualidade do mesmo. Adicione-se o tempo de imagem e posicionamento do paciente e todo o processo pode ser concluído em menos de 4 minutos, proporcionando um maior conforto e atendimento mais personalizado ao paciente.
O avanço desta tecnologia estende-se bem para além do tempo de irradiação, o planeamento e aplicação são quase idênticos aos processos de IMRT actuais, conseguindo-se um ganho em velocidade e precisão avançada, sem grandes mudanças de método para a equipa técnica.
Os movimentos semi-elípticos únicos ou múltiplos, efectuados pelo pórtico em volta do paciente, permitem que seja possível aplicar IMRT guiada por imagem 2-8 vezes mais rápido do que é possível com IMRT convencional.
As irradiações mais rápidas permitem uma maior precisão, já que há menos possibilidades de movimento do paciente ou do tumor, enquanto a minimização da permanência no local da aplicação contribui, também, para um maior conforto do paciente.
A IGRT (Radioterapia Guiada por imagem) permite aos médicos monitorizar a localização do tumor, permitindo tratamentos mais precisos e potenciando menos efeitos colaterais.
Esta terapia volumétrica em arco, permite construir uma precisão tridimensional na distribuição da dose, com uma única rotação de 360° do pórtico do acelerador linear. Isto é possibilitado através de um algoritmo de planeamento que altera, simultaneamente, três parâmetros durante o tratamento:
• Velocidade de rotação do pórtico
• Forma da abertura utilizando o movimento das folhas do colimador multi-folhas
• Taxa da aplicação da dose
A Terapia Modulada Volumétrica de Arco difere das técnicas existentes, como o IMRT helicoidal ou a Terapia de Intensidade Modulada de Arco (IMAT), porque fornece a dose a todo o volume, em vez de fatia por fatia, ao mesmo tempo que o algoritmo de planeamento garante a precisão durante a irradiação, ajudando a poupar o tecido saudável.
Sobre a Unidade de Radioterapia do HESE – Lenicare
Integrada no Serviço de Oncologia do HESE e localizada no Edifício do Patrocínio, a criação da Unidade de Radioterapia implicou um investimento de quase 10 Milhões de Euros por parte da Lenicare, Lda., no âmbito de uma Parceria Público-Privada (PPP), possibilitando a criação de mais de 30 postos de trabalho qualificados e o tratamento de cerca de 1500 doentes por ano.
Para além dum conjunto muito diversificado de equipamentos médicos especificados, esta Unidade conta com os seguintes equipamentos e sistemas principais:
• Equipamento de radioterapia externa – 2 aceleradores lineares;
• Sistema de Braquiterapia de alta taxa de dose;
• Equipamento de Simulação e verificação;
• Tomografia Computorizada de Alta Resolução para Planeamento;
• Sistema de Planeamento de Radioterapia Externa;
• Sistema de verificação, registo e transmissão de dados.
Está equipada com a tecnologia mais recente existente no mercado, possibilitando a realização de Técnicas Especiais, com Intensidade Modulada Dinâmica, Imagem Guiada, Movimentos Respiratórios Sincronizados, Radiocirurgia e Estereotáxia Fraccionada, permitindo uma Radioterapia Adaptativa para cada tipo de cancro.
Com as competências altamente qualificadas da Unidade, será possível desenvolver programas de Investigação & Desenvolvimento (I&D), suportados por protocolos internacionais a estabelecer brevemente com Entidades de grande prestígio. A abertura da Unidade à realização de programas de formação específica e apoio a equipas multidisciplinares de investigação evidencia a vertente pedagógica e de investigação assumida pela Lenicare.
Sobre a Varian Medical Systems
Varian Medical Systems, Inc., de Palo Alto, Califórnia, E.U.A., é líder mundial na concepção e fabrico de soluções e aparelhos médicos para o tratamento do cancro e outras patologias com radioterapia, radiocirurgia, terapia de protões e braquiterapia. É, ainda, fornecedora de software de gestão a diversas Clínicas, Centros de Radioterapia e de Oncologia. www.varian.com